身體摸到硬塊，是腫瘤嗎？江坤俊醫師教5招區分良性惡性！

江坤俊（長庚醫院副教授級主治醫師）

【早安健康／余宗翰報導】「癌症蟬連台灣十大死因之首」「身上有腫塊小心罹癌」等資訊長年轟炸台灣人的腦神經，嚇得大家常常檢查身上有沒有莫名其妙的腫塊。長庚醫院主治醫師江坤俊就針對這個問題拍了影片。他說，世上有兩種人，一種人只要摸到腫塊立馬去看醫生；一種是冥頑不靈，腫塊長到5、6公分還覺得無關緊要...

其實過猶不及，神經兮兮或神經大條都不好，為此，江坤俊醫師在個人臉書「江醫說健康」直播節目上教大家如何分辨身上的腫塊，到底是癌症還是良性腫瘤。

教你檢測自己與癌症的距離：腫塊長得醜、長得快就要小心！

江坤俊醫師表示，當身上有腫塊時，不要緊張，先用手去感受它的情況，大致上有5個觀察重點：

先看外形規不規則、有沒有凹凸不平。大部分的惡性腫瘤是長得不規則的，而且還會有點凹凸不平。如果腫塊摸起來非常地光滑，大部份是良性的。
要注意腫塊的大小有沒有變化。江坤俊醫師舉例，比如腫塊本來是1公分，一個月再摸變成1.5～2公分，就代表它生長速度是很快的。這種腫塊也很危險，要趕快看醫生。
惡性腫瘤有個特性，就是會往外擴散，所以它會與周圍的組織黏在一起。可以試著推一下腫塊，如果它沒有滑動，那它是惡性腫瘤的機率就會比較高。
腫塊的硬度也是觀察重點，因為大部份的良性腫瘤會比較軟，而惡性腫瘤通常是硬梆梆的。
惡性腫瘤通常長比較快，長的速度快，腫塊中心會有潰爛的現象，而良性腫瘤一般不會潰爛。

江坤俊醫師補充，除了以上這5點，還有一個很簡單的區分良性、惡性腫瘤的方法。舉例來說，大部分的人都有感冒的經驗，感冒後會感覺到脖子上腫一顆，這種所謂的「淋巴結」可能在2～3週後就變小了，所以一個很重要的關鍵是，如果淋巴結是變大後又變小的，基本上它不可能是癌症，可能只是感染到病毒，或是感冒所引起的腫塊。

身上任何部位都會長腫瘤，但不一定等於罹癌

江坤俊醫師加碼回答一些常見的問題。比如說，是不是身上任何部位都會長腫瘤？

答案是Yes！但江坤俊醫師說，不少人有個迷思，以為長腫瘤就是罹癌，其實腫瘤分良性／惡性，只有惡性腫瘤才是癌症。另外，腫瘤的生長頻率不一樣，比如脂肪瘤比較常見。或是各部位長腫瘤的頻率不同，像是肝臟會比較常長腫瘤，或胰臟比較少。

良性、惡性腫瘤如何區別？會復發、轉移嗎？

另一個常被問到的問題是：為什麼腫瘤切除後還會再長出來？江坤俊醫師反問：大家都知道惡性腫瘤開完刀之後要定期追蹤，因為惡性腫瘤會復發跟轉移。那為什麼良性腫瘤開刀後醫生還是會叫你持續追蹤呢？

他提出一個觀念：良性腫瘤與惡性腫瘤都是會復發的，但良性腫瘤一般是不會轉移的。所以腫瘤是良性還是惡性，差別最大的地方是「會不會轉移」，而不是「會不會復發」。

江坤俊說，這也是為什麼很多女性乳房上面長了纖維腺瘤，開完刀後醫師還是叫她們定期追蹤？因為它雖然是良性的，還是可能再長出來。所以一旦身上長腫瘤，基本上定期追蹤是一輩子的。